Refundacja NFZ 2025: Jak uzyskać dofinansowanie na sprzęt medyczny? [Aktualne kody i limity]

Osoba starsza w niebieskim ubraniu medycznym siedząca na elektrycznym wózku inwalidzkim i trzymająca joystick do sterowania.

Opieka nad osobą z ograniczoną mobilnością często wiąże się z koniecznością zakupu specjalistycznego sprzętu medycznego, a koszty te mogą być znacznym obciążeniem dla domowego budżetu. Dlatego na szczęście Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ) oferuje możliwość refundacji wielu kluczowych wyrobów medycznych.

Jednakże warto pamiętać, że od 1 stycznia 2024 roku obowiązują nowe zasady i kody refundacyjne. W związku z tym, w tym kompletnym poradniku wyjaśniamy, jak w 2025 roku krok po kroku uzyskać dofinansowanie, jakie są aktualne limity i na co zwrócić szczególną uwagę.

Kto jest uprawniony do refundacji z NFZ?

Dofinansowanie przysługuje każdej osobie ubezpieczonej w NFZ, która ze względu na swój stan zdrowia (np. chorobę przewlekłą, okres po operacji, trwałą niepełnosprawność) otrzymała od uprawnionej osoby zlecenie na zaopatrzenie w wyroby medyczne (e-zlecenie).

 

Proces w 3 prostych krokach: Jak zdobyć i zrealizować zlecenie?

Dzięki cyfryzacji cały proces jest teraz szybki i nie wymaga wizyt w oddziale NFZ.

Krok 1: Wizyta u uprawnionej osoby Pierwszym krokiem jest konsultacja z lekarzem (POZ lub specjalistą), fizjoterapeutą, pielęgniarką lub położną, którzy mają uprawnienia do wystawiania zleceń na dany sprzęt. Po ocenie stanu zdrowia, specjalista wystawia e-zlecenie w systemie, dzięki czemu otrzymasz od niego unikalny numer zlecenia (lub wydruk informacyjny z tym numerem).

Krok 2: Automatyczna weryfikacja w systemie NFZ Twoje e-zlecenie jest od razu zapisywane i weryfikowane w systemie NFZ. Nie musisz już jechać do oddziału Funduszu, aby je potwierdzać, ponieważ możesz od razu przejść do realizacji zlecenia.

Krok 3: Realizacja zlecenia w sklepie medycznym Ze swoim zleceniem udaj się do dowolnego sklepu medycznego lub apteki, które mają podpisaną umowę z NFZ (tak jak nasz sklep PomoceDlaSeniora.pl). Aby zrealizować zlecenie, wystarczy, że podasz numer PESEL pacjenta oraz unikalny numer zlecenia. Następnie nasz pracownik zweryfikuje zlecenie w systemie i od razu udzieli przysługującej refundacji.

 

Aktualna tabela refundacji NFZ na najpopularniejsze produkty (obowiązuje od 01.01.2024)

Poniżej przedstawiamy tabelę z nowymi kodami i limitami na najczęściej refundowane wyroby medyczne.

Produkt NOWY KOD NFZ Limit refundacji NFZ Udział własny pacjenta Częstotliwość
Poduszka przeciwodleżynowa pneumatyczna; z wyłączeniem toaletowej poduszki przeciwodleżynowej S.03.01 400 zł za sztukę poduszka jednokomorowa lub 500 zł za sztukę poduszka wielokomorowa lub zmiennociśnieniowa 30% Raz na 2 lata
Materac przeciwodleżynowy zmiennociśnieniowy z pompą; z wyłączeniem materacy piankowych S.05.01 250 zł za sztukę materac o konstrukcji bąbelkowej lub 400 zł za sztukę materac o konstrukcji urologowej 30% Raz na 3 lata
 Balkonik albo podpórka ułatwiająca chodzenie S.07.01 150 zł w przypadku chodzika albo podpórki bez kółek lub z 2 kółkami

350 zł w przypadku chodzika albo podpórki z 3 lub 4 kołami wyposażonych w hamulec350 zł w przypadku chodzika albo podpórki z 3 lub 4 kołami wyposażonych w hamulec

30% Raz na 5 lat

Zobacz więcej >https://www.pomocedlaseniora.pl/refundacja-nfz

Kluczowe pojęcia, które musisz znać
  • Limit refundacji: To maksymalna kwota, jaką NFZ dopłaca do danego produktu. Oznacza to, że jeśli wybierzesz produkt droższy niż limit (np. wózek za 2000 zł przy limicie 1700 zł), różnicę w cenie (300 zł) pokrywasz z własnych środków.
  • Udział własny pacjenta: To procentowa kwota, którą pacjent musi zapłacić, liczona od limitu refundacji. Przykładowo, dla balkonika o limicie 240 zł i 30% udziale własnym, pacjent musi zapłacić 72 zł, podczas gdy resztę pokrywa NFZ.
  • Dodatkowe dofinansowanie (PFRON/PCPR): Jeśli Twój udział własny lub kwota ponad limit jest dla Ciebie zbyt dużym obciążeniem, możesz ubiegać się o dodatkowe środki z Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych (PFRON) za pośrednictwem lokalnego Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie (PCPR) lub Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej (MOPS).

 

Dlaczego warto zrealizować zlecenie w PomoceDlaSeniora.pl?

Realizacja zleceń NFZ to nasza codzienność, dlatego jesteśmy na bieżąco ze wszystkimi zmianami w przepisach. Wybierając nasz sklep, możesz być pewien, że zyskujesz:

  • Bezpłatną pomoc i fachowe doradztwo: Nasi eksperci bezpłatnie pomogą Ci zweryfikować Twoje zlecenie, zrozumieć nowe limity, a także dopełnić wszystkich formalności.
  • Szeroki wybór sprzętu: Posiadamy bogatą ofertę produktów objętych refundacją, co pozwala dobrać sprzęt idealnie dopasowany do Twoich potrzeb.
  • Wszystko w jednym miejscu: Od razu zrealizujesz zlecenie i dobierzesz potrzebne akcesoria.

Zapraszamy do naszego sklepu stacjonarnego w Łodzi przy ul. Limanowskiego 156 lub do kontaktu telefonicznego, gdzie chętnie odpowiemy na wszystkie Twoje pytania i pomożemy przejść przez cały proces bez stresu.

 

 

Zobacz także: 

Czytaj także